Пиелонефрит – это инфекционное заболевание интерстициальной ткани, а также чашечно-лоханочной системы почек с вероятным вовлечением и поражением канальцев и почечных сосудов. При беременности матка увеличивается, сдавливая окружающие органы и ткани, очень часто сдавливается мочеточник и в результате застоя мочи в нем, затем инфекционный процесс попадает в почку и вызывает ее воспаление.
Гестационный пиелонефрит может быть острым и хроническим, он может развиться на любом сроке беременности, хотя чаще это бывает в первой половине, т.к адаптационные резервы организма в этот период наиболее уязвимы.
Причины развития гестационного пиелонефрита
- Врожденные аномалии мочеполовой системы
- Мочеточниковые рефлюксы
- Хронический пиелонефрит до беременности
- МКБ
- Особенности настоящей беременности (маловодие, многоплодие и тд)
Симптомы гестационного пиелонефрита:
Бывает, что пациентки не имеют жалоб и заболевание выявляется при лабораторных исследованиях. На инфекционное воспаление почек указывает бактериурия и лейкоцитурия. Сильные боли в поясничной области типичны для гестационного пиелонефрита. Учащенное мочеиспускание, частые ночные позывы так же могут указывать на наличие заболевания. У беременных часто бывают отеки, но при пиелонефрите они могут усиливаться.
Если у беременной выявляют гестационный пиелонефрит, то ее автоматически вносят в группу риска по гнойно-септическим заболеваниям и преэклампсии и до самого родоразрешения тщательно наблюдают.
Диагностика гестационного пиелонефрита
- Анализ мочи
- Анализ крови
- УЗИ почек
Последствия гестационного пиелонефрита для беременной
- Угроза выкидыша
- Ранние роды
- Преждевременная отслойка плаценты
- Кровопотери и малокровие
Влияние гестационного пиелонефрита на плод
Из-за хронического воспалительного процесса в организме матери плод испытывает постоянную гипоксию, он медленнее развивается, не набирает вес. Часто дети рождаются недоношенными, слабыми. Частым осложнением является внутриутробное инфицирование плода и поражения ЦНС из-за гипоксии.
Для того чтобы не допустить развитие пиелонефрита нужно проводить своевременную профилактику, которая включает в себя:
- Планирование беременности и лечение имеющихся болезней
- Ежедневные прогулки на воздухе
- Гимнастика для беременных
- Пить достаточное количество воды
- Соблюдение специальной диеты
Если профилактика пиелонефрита запоздала или оказалось не эффективной, необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение. В первую очередь нужно рекомендовать женщинам ежедневно вставать в коленно-локтевое положение, которое способствует нормальному оттоку мочи. Большинство мочегонных средств — противопоказаны при беременности, поэтому необходимо посоветовать пить больше жидкости: минеральной воды, морсов, компотов и отказаться от крепкого кофе и чая. Не обойтись и без антибиотиков, но выбор весьма сужен, необходимо выбрать препарат, который не будет влиять на плод. Категорически запрещается заниматься самолечением, потому что это опасно для жизни не только плода, но и матери.
Таким образом, планирование беременности и своевременная санация инфекционных очагов в организме, поможет избежать такого опасного заболевания как гестационный пиелонефрит и сохранить здоровье матери и ребенка.