Пиелонефрит – это инфекционное заболевание интерстициальной ткани, а также чашечно-лоханочной системы почек с вероятным вовлечением и поражением канальцев и почечных сосудов. При беременности матка увеличивается, сдавливая окружающие органы и ткани, очень часто сдавливается мочеточник и в результате застоя мочи в нем, затем инфекционный процесс попадает в почку и вызывает ее воспаление.
Гестационный пиелонефрит может быть острым и хроническим, он может развиться на любом сроке беременности, хотя чаще это бывает в первой половине, т.к адаптационные резервы организма в этот период наиболее уязвимы.
Причины развития гестационного пиелонефрита
1. Врожденные аномалии мочеполовой системы
2. Мочеточниковые рефлюксы
3. Хронический пиелонефрит до беременности
4. МКБ
5. Особенности настоящей беременности (маловодие, многоплодие и тд)
Симптомы гестационного пиелонефрита:
Бывает, что пациентки не имеют жалоб и заболевание выявляется при лабораторных исследованиях. На инфекционное воспаление почек указывает бактериурия и лейкоцитурия. Сильные боли в поясничной области типичны для гестационного пиелонефрита. Учащенное мочеиспускание, частые ночные позывы так же могут указывать на наличие заболевания. У беременных часто бывают отеки, но при пиелонефрите они могут усиливаться.
Если у беременной выявляют гестационный пиелонефрит, то ее автоматически вносят в группу риска по гнойно-септическим заболеваниям и преэклампсии и до самого родоразрешения тщательно наблюдают.
Диагностика гестационного пиелонефрита
1. Анализ мочи
2. Анализ крови
3. УЗИ почек
Последствия гестационного пиелонефрита для беременной
1. Угроза выкидыша
2. Ранние роды
3. Преждевременная отслойка плаценты
4. Кровопотери и малокровие
Влияние гестационного пиелонефрита на плод
Из-за хронического воспалительного процесса в организме матери плод испытывает постоянную гипоксию, он медленнее развивается, не набирает вес. Часто дети рождаются недоношенными, слабыми. Частым осложнением является внутриутробное инфицирование плода и поражения ЦНС из-за гипоксии.
Для того чтобы не допустить развитие пиелонефрита нужно проводить своевременную профилактику, которая включает в себя:
1. Планирование беременности и лечение имеющихся болезней
2. Ежедневные прогулки на воздухе
3. Гимнастика для беременных
4. Пить достаточное количество воды
5. Соблюдение специальной диеты
Если профилактика запоздала или оказалось не эффективной, необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение. В первую очередь нужно рекомендовать женщинам ежедневно вставать в коленно-локтевое положение, которое способствует нормальному оттоку мочи. Большинство мочегонных средств — противопоказаны при беременности, поэтому необходимо посоветовать пить больше жидкости: минеральной воды, морсов, компотов и отказаться от крепкого кофе и чая. Не обойтись и без антибиотиков, но выбор весьма сужен, необходимо выбрать препарат, который не будет влиять на плод. Категорически запрещается заниматься самолечением, потому что это опасно для жизни не только плода, но и матери.
Таким образом, планирование беременности и своевременная санация инфекционных очагов в организме, поможет избежать такого опасного заболевания как гестационный пиелонефрит и сохранить здоровье матери и ребенка.